人民網(wǎng)
人民網(wǎng)>>廣東頻道

兒童口腔疾病防治六問六答

王成龍
2022年09月23日06:51 | 來源:人民網(wǎng)-人民日?qǐng)?bào)海外版
小字號(hào)

口腔健康是全身健康的基礎(chǔ),兒童的口腔健康備受家長(zhǎng)關(guān)注。從孩子萌出第一顆牙齒,到小小的乳牙換為一口恒牙,兒童口腔的問題也在不停變化。科學(xué)防治兒童口腔疾病,家長(zhǎng)朋友們需要了解這些知識(shí)——

兒童6歲之前不用管牙齒健康?

不對(duì)。早診斷、早預(yù)防、早治療可阻止牙齒排列不齊、牙齒畸形的發(fā)展。在兒童生長(zhǎng)發(fā)育早期階段,牙列處于乳恒牙兩次建立咬合與乳恒牙列替換變化時(shí)期,在此階段進(jìn)行矯正,能取得較好效果。兒童的早期不良習(xí)慣如吮咬習(xí)慣、異常吞咽及吐舌習(xí)慣、口呼吸,偏側(cè)咀嚼等均會(huì)造成不同程度的口頜系統(tǒng)發(fā)育異常。如不干預(yù),可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的牙齒排列不齊或畸形。

什么時(shí)候矯正牙齒最合適?

不同牙齒排列不齊、畸形矯治的最佳年齡有所不同。

在乳牙期(3-5歲)和替牙期(6-11歲),一般的牙齒排列不齊、牙齒畸形如個(gè)別牙齒錯(cuò)位不需要立即矯治,應(yīng)當(dāng)繼續(xù)觀察和糾正口腔不良習(xí)慣。因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)期,牙頜正處于調(diào)整時(shí)期,隨著不良習(xí)慣的糾正,牙齒排列不齊、牙齒畸形??梢圆糠肿孕屑m正。但是,對(duì)于嚴(yán)重妨礙生長(zhǎng)發(fā)育的牙齒排列不齊、牙齒畸形,需要進(jìn)行早期矯治。

大多數(shù)的牙齒排列不齊、牙齒畸形要等到牙齒替換完的恒牙期,大約12-14歲才進(jìn)行矯治。因?yàn)檫@時(shí)恒牙牙根逐漸發(fā)育完成,上下牙齒間的咬合關(guān)系也調(diào)整完成,可以對(duì)牙齒排列不齊、牙齒畸形的類型做出明確診斷,并采取相應(yīng)的矯治方法。矯治完成后容易保持穩(wěn)定的效果,不會(huì)再有大的變化。從理論上講,兒童矯治牙齒排列不齊、牙齒畸形的最佳年齡是在兒童的生長(zhǎng)發(fā)育高峰期,男孩在12-14歲,女孩在11-13歲。

矯正牙齒為何常常要拔牙?

在矯治牙齒排列不齊、牙齒畸形時(shí)拔牙有以下3個(gè)目的:解除擁擠,排齊牙列;內(nèi)收前牙,改善過突的面型;協(xié)調(diào)上下牙弓。臨床上最常見畸形是牙齒不齊及牙頜前突,這兩種情況往往需要拔牙來矯正。至于是否需要拔牙、拔多少牙、拔哪些牙,則需由醫(yī)生根據(jù)臨床檢查、模型分析等來決定。為了保證牙齒的上下協(xié)調(diào)和左右對(duì)稱,最為常見的拔牙模式為拔除四個(gè)雙尖牙(上、下、左、右各一個(gè))。拔除四個(gè)雙尖牙進(jìn)行矯治后,不會(huì)影響牙齒的功能和健康。

兒童牙套應(yīng)該選哪種?

傳統(tǒng)金屬牙套:最常規(guī)的矯治器,矯正效果較好,相對(duì)便宜,缺點(diǎn)是不夠美觀、口腔衛(wèi)生清潔困難、容易磨嘴。

隱形牙套:最新的一種矯治器,不需要托槽及弓絲,通過覆蓋在整個(gè)牙列表面的厚度只有0.5毫米的透明塑料牙套來矯治牙齒。隱形牙套有幾乎隱形、佩戴舒適、易于維護(hù)口腔衛(wèi)生等優(yōu)點(diǎn),但也有價(jià)格稍貴、需要患者較好配合等缺點(diǎn)。

至于選擇何種牙套進(jìn)行治療,要根據(jù)兒童的牙齒排列不齊、牙齒畸形情況、配合程度、經(jīng)濟(jì)情況等綜合考慮。

什么是“六齡牙”?

在乳磨牙的后面的第一恒磨牙,因?yàn)樵趦和?歲左右萌出,所以又叫它“六齡牙”。剛剛萌出的“六齡牙”并不十分結(jié)實(shí),而且未經(jīng)磨耗的咬合面凹凸不平,窩溝很深,易堆積食物殘?jiān)途?,不易清潔,很容易出現(xiàn)齲壞。另外,由于“六齡牙”萌出得早,常常被誤認(rèn)為是乳牙,有的齲齒早期沒有及時(shí)得到治療,等到出現(xiàn)疼痛時(shí)已被破壞得相當(dāng)嚴(yán)重?!傲g牙”是口腔中很關(guān)鍵的一顆牙,它對(duì)隨后萌出恒牙的位置有很大影響,對(duì)維持面部形態(tài)的美觀起重要作用。

可以用窩溝封閉的方法,在齲齒發(fā)生之前填平咬合面深的窩溝,使食物殘?jiān)途卟灰锥逊e,達(dá)到預(yù)防齲齒的效果。家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子到醫(yī)院檢查牙齒,盡早發(fā)現(xiàn)齲齒并早期治療。

乳牙總是要換的,即使出現(xiàn)了一些小問題也不需要治療對(duì)嗎?

不對(duì)。首先,乳牙齲病可使牙齒形成齲洞,進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致牙髓炎、根尖周炎,會(huì)影響寶寶的咀嚼功能,進(jìn)而影響寶寶對(duì)營(yíng)養(yǎng)的消化吸收,阻礙寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育,嚴(yán)重的可造成骨髓炎。其次,乳牙和恒牙關(guān)系密切,雖然第一個(gè)乳牙萌出與第一個(gè)恒牙萌出相隔6年左右,但乳牙牙胚形成發(fā)育和恒牙牙胚的形成發(fā)育幾乎是同時(shí)發(fā)生的,在恒牙萌出期,乳牙牙根被吸收,牙根變短,乳牙松動(dòng)脫落,繼之恒牙萌出。如果乳牙被破壞過早脫落,恒牙萌出時(shí)易發(fā)生移位,導(dǎo)致恒牙牙列排列紊亂,不僅影響美觀,還可能為以后恒牙齲病發(fā)生留下隱患。

(作者為解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心口腔科主任醫(yī)師)

(責(zé)編:王雅蝶、初梓瑞)

分享讓更多人看到

返回頂部
巴马| 施秉县| 西畴县| 武城县| 易门县| 青铜峡市| 红桥区| 波密县| 阳原县| 诸暨市| 景洪市| 高州市| 平原县| 通辽市| 长泰县| 衡水市| 平南县| 堆龙德庆县| 庆云县| 三都| 香河县| 怀仁县| 满洲里市| 绥阳县| 华容县| 东平县| 柏乡县| 大冶市| 天气| 通州市| 景洪市| 蚌埠市| 万安县| 岱山县| 阆中市| 平原县| 达孜县| 浮山县| 盘山县| 竹北市|