廣東:憑處方在定點藥店購藥可享醫(yī)保報銷
人民網(wǎng)廣州4月27日電(周睿、李婧斐)據(jù)廣東省醫(yī)療保障局官網(wǎng)消息,4月26日,廣東省醫(yī)療保障局發(fā)布了《廣東省醫(yī)療保障局轉發(fā)關于進一步做好定點零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理的通知》(以下簡稱《通知》),要求定點醫(yī)療機構通過門診外配處方流轉至定點零售藥店的所有醫(yī)保目錄內藥品,均納入門診統(tǒng)籌藥品保障范圍,醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按規(guī)定予以支付。
《通知》指出,職工醫(yī)保門診共濟保障機制改革是黨中央、國務院和省委、省政府作出的重大決策部署,將定點零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理是職工醫(yī)保門診共濟保障機制改革配套措施。
《通知》明確,要擴大定點零售藥店門診統(tǒng)籌藥品保障范圍。各地醫(yī)保部門要明確門診統(tǒng)籌用藥保障服務定點零售藥店的條件,公開辦理流程。定點醫(yī)療機構通過門診外配處方流轉至定點零售藥店的所有醫(yī)保目錄內藥品,均納入門診統(tǒng)籌藥品保障范圍,醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按規(guī)定予以支付。
在定點零售藥店門診統(tǒng)籌支付政策上,《通知》指出,普通門診統(tǒng)籌原則上實行總額預算管理下的按人頭付費。定點醫(yī)療機構門診外配處方發(fā)生的醫(yī)保目錄內藥品費用,納入定點醫(yī)療機構的包干費用額度,由經(jīng)辦機構與定點零售藥店直接結算。
《通知》要求,做好門診統(tǒng)籌定點零售藥店價格管理。加強藥品價格協(xié)同,省內各采購平臺向社會公開掛網(wǎng)交易價格(含集采品種)。各地醫(yī)保部門通過官網(wǎng)、公眾號、微信小程序等多種渠道,逐步將門診統(tǒng)籌保障定點零售藥店銷售的處方流轉藥品價格等信息予以公開,引導參保人就醫(yī)購藥。
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